Movilización de pt y cuidado de espalda.ppt.pdf
- Uso apropiado del aparato locomotor para evitar lesiones en nuestra vida: profesional y personal.
- planificar la distancia
- despejar el camino
- aumentar base de sustentación
- pie dirigido hacia al movimiento.
- flexionar piernas para no doblar espalda
- carga próxima al cuerpo
- no girar el tronco, hacerlo con los pies
- agarres firmes
- movimientos suaves
- ...
1-Prevenir caidas en hospital.dvd
POSICIONES NO QUIRÚRGICAS: Cambios posturales /2-3horas.
ISQUEMIA: Reducción de circulación sanguínea
ANOXIA: reducción de aporte de oxígeno en célula
NECROSIS: muerte celular por anoxia
PIE EQUINO: alteración en pies por atrofia gemelar. Le impide caminar porque no puede apoyar la planta del pie.
DECÚBITO SUPINO:
encamado
cambio posturales
exploración de tórax, abdomen y miembros
postoperatorios.
DL (D/I):
Encamado + cambios posturales
administrar enemas y medicación vía rectal
higiene del paciente encamado
hacer la cama ocupada
fisioterapia respiratoria.
D. PRONO O VENTRAL:
cambios posturales
cirugía dorsal
exploraciones de espalda
masajes.
SIMS, SEMIPRONA O POSICIÓN INGLESA.
posición de seguridad para inconscientes
medicación vía rectal, sondaje rectal también.
plan de cambios posturales.
FOWLER: SEMI (30º), ALTO (90º)
problemas respiratorios o cardiacos
cambios posturales
comer, beber, leer
exploración de tórax, cara
medicación vía oral
postoperatorios.
ALMOHADAS PARA PREVENCIÓN DE UPP
- cuerpo alineado
- liberar sacro siempre que se pueda
- liberar talones siempre que se pueda
- evitar pie equino si es posible
- manos en alto, sobre rollos o sobre el abdomen (para favorecer el retorno venoso).
- respetar el hueco poplíteo.
GINECOLÓGICA O DE LITOTOMÍA:
exploración e intervención ginecológica
exploración en embarazos y partos
exploración rectal y vesical
sondaje vesical femenino
lavado genital femenino.
TRENDELEMBURG:
en desmayos,lipotomías o síncopes porque mejora riego sanguíneo en cerebro.
drenaje bronquial
cirugía de órganos pélvicos porque desplaza abdomen hacia tórax y libera cavidad pélvica.
ANTITRENDELEMBURG, TRENDELEMBURG INVERSA O MORESTÍN:
evita el reflujo gástrico
alternativa al fowler en pacientes respiratorios
cirugía
GENUPECTORAL O MAHOMETANA
En exploraciones de recto y colon
en cirugía rectal
en curas rectales: fístulas...
ROSER O PROETZ:
En intubación endotraqueal (TET)
exploración faríngea
cirugía de bocio (tiroides)
lavado de cabeza en encamados.
POSICIÓN PARA PUNCIÓN LUMBAR.
Recoger líquido cefaloraquídeo
anestesia epidural.
MOVILIZACIÓN DE PACIENTES:
2-Silla-cama y cama-silla con grúa y normal.dvd
3-Transferencia con giratorio.dvd
- DLD
- DLI
- DS
- DP
- SIMS
- FOWLER 30-45-90
- PROETZ O ROSER (LATERAL O NO)
- TRENDELEMBURG
- MORESTÍN
- GINECOLÓGICA O DE LITOTOMÍA
- GENUPECTORAL O MAHOMETANA
- PUNCIÓN LUMBAR (CAMA, SENTADO)
- CAMA-CAMA
- CAMA-SILLÓN
- SUBIR AL CABECERO DE LA CAMA
autónomos- colaboran
- no colaboran.
- SPI
- Lavarse manos, pelo recogido
- contraindicado??
- sincronizar movimientos si varias personas.
- cama, silla... frenadas
- ante mareo de paciente: detenerse un momento. si persiste... avisar a enfermera.
- tracción hacia nosotros. NO EMPUJAR.
- Control de la intimidad y pudor del paciente.
- agilidad y seguridad de la técnica.
- despedirse, lavarse las manos, ordenar la unidad del paciente.
ACCESORIOS DE MOVILIZACION:
- grúas activas: paciente de pie, caminar s/p
- grúas pasivas: semisentado o tumbado.
- equipos rígidos de transferencia lateral. Tablas de deslizamiento.
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- Lonas flexibles tubulares deslizantes (Rollbord)
- 4-Rollbord.dvd
- cinturones de sujección
- entremetidas
- discos de transferencia.
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| cinturón de transferencia. |
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| Cinturón de cama... para inmovilización (evitar caídas) |
TRASLADO Y DEAMBULACIÓN DE PACIENTES
CONDUCIR SILLA DE RUEDAS
- Manos de paciente en regazo
- pies sobre estribos y seguros
- ropa y calzados adecuados
- subir rampa empujando
- bajar rampa sosteniendo la silla.
- entrar al ascensor: nosotros 1º y silla y paciente de espaldas.
- salir del ascensor: girar silla y 1º nosotros si posible
- frenar para sentar y/o levantar al paciente de la silla.
- empujar desde los pies
- giro: frenar ruedas delanteras s/p
- entrar ascensor: TCAE 1º y tira de cabecero
- salir del ascensor: tira y empuja desde pies.
- colocarnos del lado afectado del paciente si se puede.
- preveer descansos s/p
- sincronizarse con el pt
- pt alto se apoya sobre nuestros hombros y nosotros sujetamos su cintura
- pt bajo... mano por delante + mano en cintura
- ambas manos por delante e ir de espaldas...
MULETAS O BASTONES INGLESES
- Caminar:
- cuando pierna lesionada puede cargar peso, ésta se adelanta con las muletas.
- si la pierna lesionada no puede cargar peso, apoyar muletas y avanzar alzando ambas piernas hasta ellas.
- Subir escaleras:
- Situarse cerca del escalón. Las muletas deben permanecer al mismo nivel donde estamos nosotros.
- Apoyar el peso en las muletas, asegurándonos de que estén firmes.
- Poner el pie sano en el peldaño superior.
- Estirar la pierna sana y subir los bastones y pierna lesionada a la vez.
- Bajar escaleras:
- Colocar los bastones en el peldaño inferior.
- Apoyar el peso en las muletas, asegurándonos de que estén firmes.
- Bajar el pie lesionado en el peldaño inferior acompañado de las muletas
- Bajar el pie sano.
ANDADOR:
- Adelantarlo un poquito y avanzar hasta su centro de nuevo.
- PLANOS, CORTES, LOCALIZACIONES ANATÓMICAS
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